Generated by Rank Math SEO, this is an llms.txt file designed to help LLMs better understand and index this website. # Jinekolog Op. Dr. Uğur Ateş, Beşiktaş, Şişli, İstanbul: Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı, Genital Estetik Uz. Operatör Doktor Uğur Ateş, Beşiktaş, İstanbul ## Sitemaps [XML Sitemap](https://www.drugurates.com/sitemap_index.xml): Includes all crawlable and indexable pages. ## Yazılar - [HPV Pozitif Testli Hastaların Kaygılarını Nasıl Giderebiliriz?](https://www.drugurates.com/hpv-ve-kanser-sigiller/): HPV Pozitif bir insan papilloma virüsü testiyle karşı karşıya kalan hastalar, kaygı uyandıran 4 soru ile hızla bunalıma girer: Kanser miyim? Bu HPV papilloma virüsüne ne zaman yakalandım? Partnerim için tehlikeli mi? Ondan nasıl kurtulurum? - [Gebelik Öncesi Hazırlık](https://www.drugurates.com/gebelik-oncesi-hazirlik/): Sağlıklı bir birey olarak dünyaya gelmek herkesin ilk ve doğal hakkı. Hamilelik öncesinden planlama ve hazırlık yaparak, önlenemeyecek ve öngörülemeyecek durumları hariç bırakmak koşuluyla, ebeveynler büyük ölçüde tedbirlerini alır; eğer bir bebek dünyaya getirmeye karar verdiyseniz gebe kalmadan önce dikkate alınması, düzenlenmesi ve düzeltilmesi gereken pek çok durum olduğunu hatırlatmak gerekiyor. Planladığınız gebeliğin ilk ya da mükerrer olması vücudunuzu bir bebeğe hazırlarken takip etmeniz gereken önemli adımları değiştirmez. - [Koronavirus maruziyetinden şüpheleniyorsak](https://www.drugurates.com/koronavirus-maruziyetinden-supheleniyorsak/): Maalesef tüm dünyada olduğu gibi Türkiye'de de korona virüs vakaları tekrar artmaya başladı, çember daralıyor, asıl sorun belirti vermeden hastalığı yayanların beklenenden çok daha fazla olması, korona virüse maruz kalma ihtimalimizin artması... - [ilacli-rahim-filmi HSG](https://www.drugurates.com/ilacli-rahim-filmi-hsg/): İlaçlı rahim filmi incelemesi gerekli tedbirler de alınırsa genellikle ağrısızdır. Kullanılan sıvının molekül özellikleri, akışkanlığı, sıcaklığı ve rahim içine veriliş hızı ile kullanılan özel yumuşak kateter de ağrısız incelemeyi olanaklı kılmaktadır. Bütün bunlara rağmen bazen, adet sancısına benzer kısa süreli bir ağrı hissedilebilir. Karın zarı tepkisine bağlı uzun süren ağrılar ise oldukça nadirdir. ## Sayfalar - [Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar](https://www.drugurates.com/cinsel-yolla-bulasan-hastaliklar/): Anti HIV 1 - 2 ve p24 antijen testleri antijen antikor birleşmesini esas alan en gelişmiş ve etkili tarama testidir. Tahmini bulaş anından 2-4 hafta sonra bu test yapılabilir. Bu yöntemle çalışılan testlerin hassasiyetinden dolayı 2 haftadan itibaren virüse ait p24 antijeni veya antikorları tespit edilebilmektedir. Dördüncü jenerasyon olan bu kitler HIV Combo, HIV Combi ve HIV Duo Ultra gibi isimlerle anılmaktadır. - [Botox Botoks](https://www.drugurates.com/botox-botoks/): Botoks'un yüze uygulanması ile, yüz kaslarının olumsuz hareketleri zayıflatılır ve böylece üzerindeki derinin kas hareketleriyle katlanması ve de katlanmaya bağlı oluşan kırışıklık ve çizgilenme azaltılır. Üst yüz için 20 yıla yakın süredir kullanılan Botoks artık çene bölgesindeki gevşeme ve sarkmaları düzeltmek amacıyla da kullanılmaktadır. Yüzde ayrıca çene masseter kasına, yüz ovalinin inceltilmesi ve diş sıkma şikayetini azaltmak amacıyla da uygulanabilir. - [Anne Adayına Öneriler](https://www.drugurates.com/anne-adayina-oneriler/): UÇAK YOLCULUĞU : Erken evrede (genellikle 28. haftaya kadar) uçak ile yapılacak yolculuklarda herhangi bir sakınca yoktur ve genellikle rapor istenmemektedir. İkinci üç aydan sonra ise rapor için doktorunuzla görüşünüz. - [Laparoskopi ve Histeroskopi](https://www.drugurates.com/infertilite-kisirlik-tup-bebek/laparoskopi-ve-histeroskopi/): Erkek ve kadın üreme hücrelerinin doğal yollardan bir araya gelemediği durumlarda daha ileri tekniklerle yardımcı yollara başvurmak gerekmektedir. Bu tekniklerin çoğunda kadının yumurtaları ultrason kontrolünde bir iğne ile emilerek vücut dışına alınmaktadır. Bu amaçla çeşitli ilaçlarla aynı anda birçok yumurtanın gelişmesi sağlanmakta ve uygun koşullarda 20'den fazla yumurta hücresi elde edilebilmektedir. Sperm elde edilmesi ise çoğu zaman çok daha kolaydır, ancak menisinde sperm bulunmayan erkeklerde spermleri erkek yumurtalık kanalından veya doğrudan yumurtalıklardan elde etmek için cerrahi işlemlere gerek duyulmaktadır. Kliniğimizde bu işlemler yapılıp bebek bekleyen çiftler tüp bebek için laboratuvara hazırlanmaktadır. Bakınız: Tüp bebek  - [Home Page](https://www.drugurates.com/home-page/): Abnormal Vaginal Uterine Bleeding, Endometrial Hyperplasia - [Öneri ve Sorularınız.](https://www.drugurates.com/oneri-ve-sorulariniz/): Dr. Uğur Ateş'e Öneri ve Sorularınız Adres, telefonlar ve randevu için ''RANDEVU-İLETİŞİM tıklayınız''  Siz de bilirsiniz ki, doktorunuzun sizi tanıyıp, tıbbi muayene ve tetkiklerden sonra  verebileceği bilgi ile sadece sorularınıza bakarak verebileceği cevaplar arasında korkunç bir farklılık olabileceği gibi,  yanlış ve hatalı yönlendirmeler de olabilir; Hakikaten maille cevaplanabilecek sorular sorulmadıkça uygun olmayan maillerinize cevap verilemeyecektir. Yasal uyarı ve GİZLİLİK linkini de okuyunuz. İletişim Formu Ad* Soyad* Telefon* Mail* Konu* Mesajınızı yazınız Δ   - [Zika Vırus ve Hamilelik](https://www.drugurates.com/zika-virus-ve-hamilelik/): Korona virusten şüpheleniyorsak  - [Domuz Gribi](https://www.drugurates.com/domuz-gribi/): Mevsimsel grip aşıları gebelere yıllardan beri önerilmektedir. Canlı olmayan grip aşılarının gebelere ve bebeklerine zararlı etkisi gösterilmemiştir.. 2009 yilinda üretilen H1N1 domuz gribi aşısı ise mevsimsel grip asilari ile yaklaşık ayni yöntemle (etkisini artırmak için ilave maddeler eklenerek) üretilmektedir. - [Vaginal Mantar](https://www.drugurates.com/vaginal-mantar/): Kadınlarda akıntıya sebep olan vajinitler arasında en sık rastlanan etkenlerden biri de vajinal mantardır. Her yıl milyonlarca kadın bu rahatsızlıktan etkilenmektedir. Yapılan çalışmalar sağlıklı kadınların hayatlarında %75'inin en az bir kez, %45'inin de birden fazla vajinal mantar enfeksiyonu geçirdiğini göstermektedir. Başka bir deyişle hastalık tekrarlama eğilimindedir. Ağrı ve şiddetli kaşıntı kızarıklık  nedeniyle cinsellikten uzaklaşma, kullanılan tedavilerle sosyal yaşamı kısıtlama gibi sebeplerle yaşam kalitesini düşürebilen bir enfeksiyondur. - [Herpes-Uçuk](https://www.drugurates.com/herpes-ucuk/): Herpes Simpleks ya da Uçuk hastalığı, Herpes Simpleks Virus denilen virüsün neden olduğu cilt ve mukozalarda gözlenen içi su dolu keselerden ibaret bulaşıcı bir hastalıktır. Herpes Simpleks virüsünün sekiz tipi olup, klinik olarak en sık üç tipine rastlanmaktadır. - [Düzelmeyen Vajinal Akıntı](https://www.drugurates.com/duzelmeyen-vajinal-akinti/): Sık sık tekrarlayan akıntılar, vajinitler, tedavi edildikten bir süre sonra tekrar nüks eden genital enfeksiyonlar, ilaçlara karşı giderek gelişen dirençler ve bağışıklık sistemimizi bozan çevresel faktörler...Son yıllardaki genetik inceleme testlerindeki ilerlemeler,  vaginal akıntıya yol açan etkenlerin de Multipleks PCR testleri denilen moleküler genetik incelemelerle ayrıntılı inceleyip mikroorganizmaların DNA larını saptaması ve vajina florasındaki tüm etkenlerin, patojenlerin kolaylıkla incelenmesine ve biz doktorların bu konuda daha net ve ayrıntılı bilgi sahip olmamıza yol açtı. Artık devamlı, sürekli, tedavi ile bir türlü düzelmeyen vajinal akıntıların da incelenmesinde elimizde oldukça güçlü yöntemler var..   Vajinal mantar konusunu da okuyunuz. - [Erkeklerde Laser Epilasyon](https://www.drugurates.com/erkeklerde-laser-epilasyon/): Lazer epilasyon aşırı kıllanmadan rahatsız olan erkekler için de oldukça uygun bir yöntemdir. Her lazer epilasyon seansı sonucunda uygulama yapılan bölgedeki kıllarda ortalama % 20 kalıcı seyrelme elde edilir. Özellikle göğüs bölgesinde 2-3 seans sonunda yoğunluğun azalması sonucu doğal ve estetik bir görünüm elde edilmesi mümkündür. Sırt ve omuz bölgesindeki kıllar da tekrarlayan seanslarla neredeyse tamamen ve kalıcı olarak temizlenebilir. - [Laserde Farklı Etki-Sonuçlar](https://www.drugurates.com/laserde-farkli-etki-sonuclar/): ETKİLİ LASER EPİLASYON İÇİN Laser etkisinin azalarak beklenen  sonucun geciktiği ve seans sayısının arttığı durumlar nelere bağlıdır? Lütfen ÖNCELİKLE Laserde sık sorulan sorular bölümünü tıklayıp dikkatlice okuyunuz ! Lazerin çalışma prensiplerini bilirsek en etkili lazer sonuçlarının da  nasıl alınabileceğini öngörebiliriz.   1.Cilt yapısı ve tipi   2.Genetik yapı ve cinsiyet   3.Yakın zamanda solaryuma girmiş veya güneşlenmiş olmak   4.Kıl yapısı (tekli-çok köklü), kalınlığı(ayvacık) ve kıl rengi(açık renk sarı ,kızıl , beyaz)   5.Uygulama bölgesi (1), kıl  derinliği  ve kıvrımlar   6.Uygulama bölgesi (2) Bir santimetrekare alanda kıl kökü sayısı -yüzümüzde 800-1000 adet iken vucut bölgesinde 60-90 adet civarında olup, böylece yüzde kıl kökü sayısı  10-14 kat fazla olduğundan yüz bölgesinde epilasyon zor ve çok daha fazla seans gerektirir.    7.Uygulama bölgesi’nde pigmentasyon ve diğer doku değişiklikleri   8.Uygulama bölgesinin yeterince hazır olmadan işlem yapılması ( bölgenin kirli makyajlı olması, yakın zamanda cımbız, ağda  v.s. yapılarak laser enerjisinin kıl kökünü yok etmeğe yoğunlaşmasının engellenmesi veya gereğinden uzun kılların çok yoğun olup bunlar kısaltılmadan uygulama yapılması)   9.Bazı ilaçlar: NSAİ;romatizma-ağrı kesiciler, kıllanma artırıcı etkileri olan ilaçlar   10.Uygulayıcı eleman bilgi ve tecrübesi, hekim kontrolünde yapılıp yapılmadığı,   11.Laser Cihazı cinsi, dozu, puls süresi ve tipi, filtre, ayar çeşitliliği, uygulayan kişinin cihazı tanıması ile o cihaz maksimum verimlilikte kullanılır.   12.Seans araları (yeterli sayıda kıl olgun (anagen) faza geçmeden erken yapılması; sabırsızlık)   13.Kişinin estetik beklentileri; yeterli derecede durumu hakkında bilgilendirilmemiş hastalar   14.Hormonal faaliyet artışı ve bozukluklar,  yaş dönümü dönemleri : Bu durumda lazerin iyi görmediği ince sarı cılız -ayvacık- tüyleri zamanla hormonların -androjenlerin- etkisi ile kalınlaşır ve koyulaşır, zamanla anagen olgun faza geçer ve kılların yeterli azalamadığı hissini doğurur. Bu faza geçen kıllar artık nihayet lazerden etkilenmeye başladıklarından bunların da ortadan kaldırılması, sürenin uzaması ve seans sayısının artmasına neden olur. Sorular için doktorunuzu aramaktan çekinmeyiniz. - [Laser-Sık Sorulan Sorular](https://www.drugurates.com/laser-sik-sorulan-sorular/): Lazer cihazı beyaz ya da çok açık renkli kılları tam olarak göremediğinden bunlara etkisi sınırlıdır. Bu yüzden ileri yaşta ve menopozdan sonra oluşan kıllar eğer beyaz ya da çok açık renkli ise zahmetli bir işlem de olsa bunlarda iğneli epilasyonu tercih ediyoruz. - [Laser Öncesi Hazırlık](https://www.drugurates.com/laser-oncesi-hazirlik/): Laser tedavisi öncesinde hazırlanırken ne sonuç alınabileceği hakkında  tam ve doğru bilgilere  ulaşanlar gerçekçi beklentilere sahip olacak ve memnuniyeti artacaktır. Bu yüzden doktorunuzun size verdiği bilgileri dikkatle okuyunuz ve görüşme sırasında not aldığınız soruları doktorunuza mutlaka sorunuz. Ayrıca doktorunuzun sizin durumunuzla ilgili sizden aldığı bilgiler tedavinin etkisi konusunda son derece önemli olacaktır. - [Karboksiterapi](https://www.drugurates.com/karboksiterapi/): Karbondioksit (CO2) gazının tedavi amaçlı derialtına enjekte edilerek dolaşımın  ve dokudaki bölgesel metabolizmanın hızlandırılması işlemidir. CO2 gazı, ilk olarak 1930 (Royat termallerinde, Fransa) yılından itibaren günümüze kadar tıbbın hizmetinde kullanılmaktadır. Tedavi hızlı, rahat, etkili ve cerrahi olmayan bir yöntem olarak kabul edilmektedir. Karboksiterapi özellikle "sellülit tedavisinde" ve bölgesel şekillendirmede son derece etkili bir yöntem olarak kabul görmektedir. - [Bölgesel Zayıflama](https://www.drugurates.com/bolgesel-zayiflama/): Çene altı gıdı  - [Mesoterapi](https://www.drugurates.com/mesoterapi/):  Mezoterapi uygulaması genellikle mezoterapi cihazı kullanılarak yapılmaktadır. Uygulamada enjeksiyon tekniği ve verilecek farmakolojik ilaç miktarı çok önemlidir. Bu konuda genel bir görüş birliği yoktur. - [Peeling Cilt Gençleştirme](https://www.drugurates.com/peeling-cilt-genclestirme/): MEDİKAL ESTETİK TIPTA KULLANILAN UYGULAMA ALANLARI - [Cilt Bakımı – Gençleştirme](https://www.drugurates.com/cilt-bakimi-genclestirme/): Uygulanan bakımlardan örnekler; Uygulama Uzman Doktor tarafından ücretsiz inceleme yapılarak sorunlar tespit edildikten sonra bir planlama yapılarak başlatılır... - [PRP Kök Hücre Uygulaması, Plazmalift, Plasmalift](https://www.drugurates.com/prp-kok-hucre-uygulamasi-plazmalift-plasmalift/): KENDİ DAMARLARINIZDAKİ MUHTEŞEM SİHİRLİ GÜÇ - [Dolgu-Dolgu Estetiği](https://www.drugurates.com/dolgu-dolgu-estetigi/): Dolguların genital bölgede de uygulanması fevkalade görünüme yol açtığı gibi aynı zamanda bir takım şikayetlerin giderilmesi amacıyla da kullanılmaktadır: - [Doğum İzinleri 2017](https://www.drugurates.com/dogum-izinleri-2017/): 6663 sayılı yasa ile yapılan düzenlemeye göre artık doğum yapan anneler ve 3 yaşından küçük çocuk evlat edinenler; öncelikle analık iznini, analık izninin bitiminden itibaren 180 güne kadar haftalık çalışma süresinin yarısı kadar yarım çalışma veya 6 aya kadar ücretsiz izin kullanabiliyorlar. Bu izinlerin bitiminden itibaren çocuğun mecburi ilköğretim çağının başladığı tarihi takip eden ay başına kadar herhangi bir zamanda kısmi süreli çalışma talebinde bulunabiliyorlar. Anne adayına önerilere de bkz... - [Sütümü Ne Artırabilir?](https://www.drugurates.com/sutumu-ne-artirabilir/): İlk haftalarda sütüm az geliyor, yetmiyor endişesi sık olur, doğaldır. Lütfen erken emzirme ipuçlarına bakınız. - [Doğum Sonrası LOHUSA](https://www.drugurates.com/dogum-sonrasi-lohusa/): Doğumdan sonraki 6 haftalık (42 gün) döneme lohusalık dönemi denir. Bu dönem sonunda, vücut hemen hemen tekrar gebelik öncesi haline döner. - [Hemoroid / Basur](https://www.drugurates.com/hemoroid-basur/): Hemoroid- basurlu rektum HEMOROİD HASTALIĞI (BASUR) Hemoroidler anal kanalda yerleşmiş damarsal yapılardır. Bu doku normal ve sağlıklı bireylerde de mevcuttur. İşlevi konusunda kesin bir fikir birliği yoktur. Anal kanalda elastik dokusu ile bir conta gibi davranarak tam kapanmaya katkıda bulunduğu ve dışkının tutulmasında rol oynadığı düşünülür. Normalde üç adet hemoroid yastıkçığı vardır. Bunlar sol orta, sağ ön ve sağ arka yerleşimlidir. Hemoroid damarları iki ayrı bölümden oluşur. Rektumun son kısmı ile anüs arasında kalanlar iç hemoroid olarak adlandırılır. Üzerleri nispeten duyumsama yeteneği az olan mukoza ile kaplıdır. Anal kanalın dışında olup üzeri hassas cilt tabakası ile örtülü olan kısım ise dış hemoroidlerdir. Hemoroidlerin içinde kalan kısım kan atardamar özelliği taşır ve parlak kırmızı renktedir. HEMOROİD - BASUR HASTALIĞI ve EVRELERİ NEDİR? Hemoroid damarlarının genişlemesi neticesi hastalık hali ortaya çıkar. İç hemoroidler genişleyince dışkılama sırasında üzerindeki ince mokoza zedelenir ve kırmızı renkte kanamaya yol açarlar. Temizlenme sırasında ele şişen hemoroid memeleri gelir. Belirgin ağrı ve sızı şikayeti yoktur. İç hemoroidler büyüklüklerine göre dört evrede incelenirler: Evre I: Anal kanal içinde şiş hemoroid yastıkçıkları vardır. Evre II: Dışkılama sırasında anal kanaldan dişarıya kadar çıkan hemoroid pakeleri (memeleri) ıkınma ve dışkılama sonrası kendiliklerinden eski yerlerinde toplanırlar. Evre III: Dışarıya çıkan hemoroid pakeleri elle hasta tarafından içeriye itilebilir. Evre IV: Hemoroid pakeleri anal kanal içine itilemeyecek kadar büyümüşlerdir. Dış hemoroidlerin üzeri hassas cilt ile kaplıdır. Bu damar yumağının içindeki kan pıhtılaşınca anüste ağrılı morumsu bir kitle oluşur. HEMOROİD-BASUR HASTALIĞINA NE SEBEP OLUR?  Yetersiz lifli gıda ve sıvı alımı sonucu kabızlık , kronik ishal, gebelik, genetik (ailevi) faktörler, uzun süre oturarak ve ayakta çalışmak, dışkılama sırasında ıkınma alışkanlığı hemoroid damarlarının genişlemesine ve dışarıya doğru itilmesine yol açar. Zaman içinde damarlar elastikiyetini kaybederse genişleme ve dışarıya doğru sarkma durumu kalıcı bir hal alır. HEMOROİD SEMPTOMLARI (ŞİKAYETLER) İç hemoroidlerin belirgin hale gelmesiyle dışkılama sırasında kanama, ağrı, yumakların anüsten dışarıya çıkması (meme oluşumu), makatta gerginlik ve dolgunluk hissi oluşur. Şişkin hemoroid yumakları anüs çevresinin nemli kalmasına yol açarsa kaşıntıya yol açabilirler. Dış hemoroidlerde kan pıhtılaşmasına bağlı anüs civarında bir mercimek tanesi boyutundan bir ceviz tanesi boyutuna kadar değişik büyüklükte bir şişlik oluşur ve şiddetli ağrı hissedilir. HEMOROİD KANSER İLİŞKİSİ VAR MIDIR? Hemoroidler genellikle kansere dönüşmezler. Ancak makattan kan gelmesi barsak kanserinin habercisi olabilir. Bu yüzden herhangi bir kişinin kendi kendine hemoroid teşhisi koymaması, mevcut şikayetlerin konunun uzmanı bir hekim tarafından değerlendirilmesi büyük önem taşır. Makatla ilgili bir şikayeti olup da doktora başvuran kişilerin hemen hemen tamamı kendilerinde hemoroid (basur) olduğunu zannederek doktora giderler. Araştırmalar bu kişilerin ancak yarısında sorunun hemoroid olduğunu diğer yarısında başka bir problemin (fissür, fistül, abse veya kanser) şikayetlere yol açtığını göstermektedir. HEMOROİD TEDAVİSİNDE EN ÖNEMLİ NOKTALAR: Zamanında hekime başvuran, çok ileri evreye gelmemiş kişilerdeameliyat gerekli değildir. Şikayetlerin önemsenmediği veya kulaktan dolma bilgilerle kendi kendine tedavi yöntemlerinin kullanıldığı durumlarda sorun gittikçe büyüyecek, ameliyat zamanla kaçınılmaz olacaktır. HEMOROİDDE AMELİYATSIZ TEDAVİ Şikayetleri kısa bir süre önce beliren kişilerde (Evre I) gündelik gıdalardaki posa alımının arttırılmasıyla (posadan zengin beslenme) iyileşme sağlanır. Tuvalet alışkanlığının düzene sokulması, kesinlikle kabız kalınmaması ve ıkınma alışkanlığından vazgeçilmesi tedaviyi destekleyecektir. Bkz kronik kabızlık... Hemoroid dokusundaki genişlemenin daha belirgin olduğu durumlarda infrared fotokoagülasyon, sklerozan madde injeksiyonu ve lastik band ligasyon yöntemleri tercih edilir. Bu yöntemlerin hiçbirisinde anestezi ve hastanede kalma gerekmez ve genellikle ağrı olmaz. Dünya ilaç sanayinde çok büyük satış rakamlarına ulaşan ve hemoroide iyi geldiği iddia edilen çeşitli krem ve pomadların tedavide geçici bir rahatlama hissi sağlama dışında hemoroidi ortadan kaldırıcı etkisi yoktur. Bununla birlikte gebelik esnasında hemoroid ameliyatı sorunlu olacak ise geçici olarak bu tedaviler kullanılabilmektedir. Infrared Fotokoagülasyon (IRC): Hemoroid memesinin yukarı kısmına infrared (enfraruj) ışığı uygulandığında doku küçülür. Kanamanın ön planda olduğu veya minimal sarkma olan durumlarda etkilidir. (Evre I ve II) Skelerozan Madde İnjeksiyonu: Hemoroid dokusunun başlangıç noktasına kurutucu bir madde injeksiyonu yapılır. İnjeksiyon yapılmasına rağmen bu bölgedeki sinir uçları gelişmemiş olduğundan ağrı hissedilmez. Kanamanın ön planda olduğu veya minimal sarkma olan durumlarda etkilidir. (Evre I ve II) Lastik Band Ligasyon: Hemoroid memeleri özel bir alet yardımı ile tatbik edilen lastik bir halka ile boğulur. 4-5 gün içinde kuruyan meme düşer. Hemoroidin düştüğü yerde bir tamir süreci başlar ve iki hafta içinde iyileşme sağlanır. Kanayan, dışarıya sarkan ancak içeriye girebilenn (Evre I, II ve III) durumlarda oldukça etkili bir yöntemdir. HEMOROİDDE NE ZAMAN AMELİYAT GEREKLİDİR? Hemoroid dokusunun iyice sarktığı ve parmakla geriye itilebilmesine rağmen hemen kendiliğinden dışarı çıkan durumlarda cerrahi tedavi gerekir. Ameliyat genel, bölgesel (lokal) veya epidural / spinal (belden aşağı) anestezi altında yapılır. Anestezi türünün seçimi kişinin genel sağlık durumu, hastanın ve hekimin istekleri göz önünde tutularak yapılır. Amaç hastayı en kısa sürede, en az yan etkiyle ve minimum ağrıyla sağlığına kavuşturmaktır. Ameliyat sonrası genellikle hastanede kalmak genellikle gereksizdir. Ameliyat sonrası ağızdan kullanılan tablet şeklinde ağrı kesiciler, ılık suya oturma banyoları ve pomad şeklindeki ilaçlar bu dönemin rahat atlatılmasını sağlarlar. Günlük kısa bir istirahat sonrası hastaların büyük çoğunluğu işlerine başlayıp normal hayat düzenlerine geçebilirler. Dış hemoroidlerde kan pıhtılaştığı (tromboze hemoroid) durumunda ise lokal anestezi altında birkaç dakikalık bir işlem ile pıhtı çıkartılır. Bu küçük müdahale ile şikayet hemen geçer. Bu işlem hastanede kalmayı veya gündelik düzenin bozulmasını gerektirmez. HEMOROİDDE LAZER TEDAVİSİ ? Hemoroid ameliyatlarında bisturi (bıçak) yerine lazer kullanılması yıllar önce pek çok merkezde denenmiştir. Ancak lazer ile yapılan ameliyatlarda herhangi bir avantaj olup olmadığı, hastalarda düşünülenin aksine ağrıyı engelleyebildiği tartışmalıdır. Günümüzde lazer ile tedavi olarak düşünülen, yukarıda da bahsedilen, infrared fotokoagülasyondur. Aslında burada kullanılan ışığın dalga boyu ve diğer fiziksel özellikleri lazerden farklıdır. ÖZETLE...İnsanlarda normalde mevcut olan hemoroid damarlarının genişlemesi ve dışarı sarkması ile hemoroid hastalığı (basur) oluşur. Kanama, kaşıntı ve bazen ağrı şikayetlerine yol açar. Söz konusu şikayetlerin gerçekten hemoroid hastalığı nedeniyle olduğu ancak konunun uzmanı bir hekim tarafından anlaşılabilir. Kesin tanı konduktan sonra tedavide posadan zengin beslenme, sklerozan madde injeksiyonu, lastik band ligasyonu, infrared fotokoagülasyon yöntemleri en sık kullanılanlardır. İyice ilerlemiş vakalarda ameliyat gereklidir.  BKZ: İletişim Anasayfa - [Sütten Kesme-Memeden Ayırma](https://www.drugurates.com/sutten-kesme-memeden-ayirma/): Emzirme bebeğinize verebileceğiniz en büyük armağan ve anne sütü bir mucize. Ancak belli bir zamandan sonra kendiliğinden olmuyorsa bu en güzel hediyeyi geri almak zorunda kalabilirsiniz... - [Erken Emzirme İpuçları](https://www.drugurates.com/erken-emzirme-ipuclari/): Bebeğinizin İlk Günleri - Erken Emzirme Doğumdan sonra mümkünse ilk yarım saatle iki saat içinde bebeği emzirin. Kolostrum (ilk anne sütü) bebeği yeteri kadar besler ve sıvı ihtiyacını karşılar. Bebek iyi besleniyorsa ek başka bir şeye ihtiyacı yoktur. Yarım saatle 3 saatlik aralarla veya mümkünse daha sık emzirin. Bebekler 24 saatin 8 ile 12 saati emme ihtiyacı gösterirler.   Bebek normal zamanında doğmuşsa, yeteri kadar alt bezi ıslatıp kirletiyorsa, kan şekeri ve bilurubin  değerleri normal sınırlarda ise ve ağırlığının %10 undan fazlasını kaybetmemişse, genellikle bir problem yoktur. Bebeği göğsünüze dayayın ve her birisinde yaklaşık 15-20 dakika tutun (bebek daha fazla kalmak isterse onu kısıtlamayın). Başlangıçta beslenmesi 45 ile 60 dakika kadar sürebilir. Bebekle aynı odada kalın ve olabildiğince sık cilt temasında bulunun. Eğer bebekte yumruğunu emme gibi açlık belirtilerini daha erken gözlemlerseniz kısa süre önce beslemiş olsanız bile tekrar emzirin. Bebek ilk 24 saat içinde en az 1 ıslak ve 1 kirli bez çıkarmalıdır. Bebek geceleri daha huzursuz olabilir ve daha fazla ilgilenmeniz gerekebilir. Meme başındaki gerginliği azaltmak için bebeği besledikten sonra kalan kolostrumu meme başına sürün. Yenidoğanlar oldukça çok uyurlar. Bebeği gereğinde uyandırabilmek için bazı uyandırma yöntemlerini kullanın; örneğin battaniyesini açın; altını değiştirip kapatmadan önce gazını çıkartın.   1.- 4. GÜNLER ARASI Bebekler genellikle hastaneden taburcu olmadan önce doğumdaki ağırlıklarının %7-10 kadarını kaybederler. Yüzde ondan daha fazla bir kayıp olursa emzirme ile ilgili olarak daha ileri bir değerlendirme yapılması gerekebilir. Kolostrum 3 ile 5 gün içinde olgun süte dönüşür. Bu esnada eğer bebek yeteri kadar sık emzirilmezse memelerde şişlik oluşabilir. Kolostrumdan olgun süte geçerken bebek biraz huysuzlanabilir. Memelerde şişlik gelişmesini önlemek için gündüzleri yarım saatle 2 saatte bir emzirin; geceleri ise 2.5 -3 saatte bir emzirin. Bu süreler bir beslenmenin başından diğer beslenmeye kadar olan zamandır. Bebek bu sıklıkla uyanmıyorsa siz uyandırın. Bebeğin areolayı (meme başı etrafındaki kahverengi alan) olabildiğince çok ağzına almasını sağlayın ve bebek iyi emdiği müddetçe memede tutun (bebeğin yutkunmalarını dinleyin). Memeyi iyi bir şekilde tutmanız sütün daha iyi gelmesine ve meme başı ağrısını önlemede önemlidir. Meme başında ağrı olması memeyi tutmanızda zorluğa yol açabilir. Memeler ağrılı ve şişse emzirme öncesi ve sonrasında üzerine soğuk uygulama yapabilirsiniz (ıslak bir beze sarılmış buz paketi ile örneğin). Beslenme sırasında memelere masaj yapmanız sütün gelmesine yardımcı olabilir. Bebeği emzirirken elleri, ayakları ve sırtına dokunarak onu uyanık tutun. Eğer bebek beslenme sırasında uyukluyorsa her 5-10 dakikada bir memenizi değiştirin. Narkotik ilaç kullanıyorsanız bunu azaltın; ibuprofen ve asetaminofen gibi ağrı kesicileri kullanırken doktorunuza danışın. Unutmayın ki bebek iyi bir kiloya ulaşana ve anne de yeteri kadar sütü verebilene kadar sık emzirme için bebeğin uyandırılması önemlidir. Anne ve baba ancak bebek uyuduğunda uyumalı; uyuklamalıdır. İki ile 4. günler arası bebek kaç günlükse o sayıda bez ıslatmalıdır. İkinci günden 4. güne doğru bebeğin kakası önce siyah, sonra yeşil, sonra kahverengi ve 5. günde açık sarı rengini alır. Bebekte sarılığın bir göstergesi olabileceğinden deri renginin sarıya dönüp dönmediğini gözlemlemek gerekir. Bu durum genellikle 3 ile 5. günler arası olur .Erken doğan bebeklerde, yeteri kadar süt almayan bebeklerde; az veya hiç kaka yapmayan bebeklerde bu durum daha sık görülür. Emzik kullanımından bebeğin açlık belirtilerini gizleyebileceği için sakınılmalıdır. 5. GÜN - 2. HAFTA Olgun süt gelince beslenme düzeni değişebilir. Bebeğin emme süresi azalabilir. Bebeğin yeterince beslendiğinin bir göstergesi olarak yutkunmalarını dinleyin. Bu günlerde memeler daha yumuşak olur ve bebek emmeden daha hoşnut görünür. İlk ay 6 ile 8 adet açık sarı idrarla ıslanmış bez ve 3 ile 10 tane yumuşak sarı renk kaka içeren bez çıkarmalıdır. Nadir olarak yeşil renkli kaka da normal olabilir. Bebeğin geceleri daha iyi uyumasını sağlamak için gündüz sık besleyin (1.5 ile 3 saat aralarla). Bebeğin ilk 2 hafta geceleri 4 saatten fazla uyumasına izin vermeyin. Bebeğin büyümesine dair ilk belirtiler 5 ile 7. gün ortaya çıkar. Oldukça sıklaşan beslemeler, huzursuz davranışlar ve annenin yorgunluğu (!) bu dönemde beklenen şeylerdir. Bebek uyukladığında siz de onunla birlikte dinlenmek üzere uyuklayın! Sütünüzün bebeğin ihtiyacını karşılayabilmesi için bebeğin sık emmesini sağlayın. Sarılık belirtileri yavaş yavaş kaybolur. Eğer belirtiler kötüleşirse hemen doktorunuzu arayın. İletişim  Bebek ilk 1 ay günde 15-20 gram almalıdır. Doğumdaki kilosuna 2 hafta içinde ulaşmalıdır. Eğer ulaşmazsa doktorunuzu arayın. Şişmiş memeler, tıkalı süt kanalları, bebeğin dışkılamasında yetersizlik, memede kızarıklık veya emzirme ile ilgili sorunlarınızda doktorunuzu arayın. Annelere faydalı diğer bilgiler İletişim Anasayfa - [Suda Doğum](https://www.drugurates.com/suda-dogum/): Bilinen ilk suda doğum, 1803 yılında Fransa'da, doğumu çok uzun süren bir kadının doğumunu kolaylaştırmak amacıyla sıcak su dolu bir küvete girmesiyle gerçekleşmişti. Sıcak su içinde yatarak doğum sancılarını azaltmak, onlarca yıldır uygulanan bir klinik uygulamaydı. Fakat, bu çok kısa süreler için ve doğumun erken evrelerinde yapılmaktaydı. Daha sonraları 1970'lerde Rusya ve Fransa'da başlayan suda doğumun gerçekleşmesi akımı 1980 ve 1990'larda İngiltere, Kanada ve diğer Avrupa ülkelerinde yaygınlaştı. 1983 yılında ünlü İngiliz tıp dergisi Lancet'de yayınlanan bir makale, konunun İngiltere ve kıta Avrupa'sında birden popüler olmasına yol açtı. İngiltere'de kadın hastalıkları ve doğum biliminin en üst kuruluşu olan Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG) 1990, 1994 ve en son olarak 2001 yıllarında bu konuyla ilgili görüşlerini tıp dünyasına açıkladı. Bununla birlikte ACOG, (RCOG' un Amerikan versiyonu) 2016-2017'de suda doğumun şartlar uygun olmadığı taktirde bir takım sakıncalar içerebileceği konusunda bazı uyarılar içeren bir rapor yayımlamıştır. Diğer doğum şekilleri için tıklayın; - [SSVD Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum](https://www.drugurates.com/ssvd-sezaryen-sonrasi-vajinal-dogum/): SSVD, sezaryen sonrası vajinal doğumun kısaltılmış adıdır. - [Sezaryen Doğum](https://www.drugurates.com/sezaryen-dogum/): Annenin önceden geçirdiği bazı ameliyatlar: Daha önceden geçirilen sezaryen, myomektomi (rahimden myom alınması), bel fıtığı veya vajinal ameliyatlar nedeni ile sezaryen gerekebilir. - [Ağrısız Doğum](https://www.drugurates.com/agrisiz-dogum/): Epidural anestezi hem vajinal hem de sezaryen ile doğumların son derece konforlu geçmesini sağlayan ve 40 yıldır modern tıpta yeri olan bir yaklaşımdır. Her anne adayı bu uygulamadan yararlanabilir. Bazı durumlarda genel anestezinin riskleri epidural anesteziye göre daha fazla olabilir. - [Müdahaleli Doğum](https://www.drugurates.com/mudahaleli-dogum/): Müdahaleli Doğum; Doğal Doğumdan Farklı mı? Doğal doğum... doğada gördüğümüz, hiç bir müdahale yapılmadan kendiliğinden vajinal yoldan olan doğumdur. Riskli bir durum varsa ve müdahale yapılmadığında anne ve/veya bebeğin hayatı tehlikeye girebilir, sakat kalabilir. Bebeğin Anne adayının Ya da her ikisinin sağlığının doğum sırasında tehlikeye girmesi durumunda ya da riski varsa müdahale gerekebilir. Nitekim 1950'li yıllara kadar kadar çok yüksek olan anne/bebek ölümleri (100.000'de 200/10.000)  modern tıp ve yöntemleri kullanılarak yüzlerce kez azaltılabilmiştir.(100.000'de 10/15)    I- DOĞUM İNDÜKSİYONU Rahim kasılmalarının yani doğum sancılarının dışarıdan bir etki ile başlatılması ya da desteklenmesine "doğum indüksiyonu" adı verilir. Amaç doğum sürecinin hızlandırılmasıdır. Her türlü indüksiyon hastane şartlarında uygulanmalıdır. Sıklıkla üç tür doğum indüksiyonu yöntemi kullanılır: Amniotomi: En sık kullanılan ve doğal olan indüksiyon bebeğin amniyon kesesinin açılması yani "amniotomi" dir. Bu sayede hem vücutta salgılanan bazı maddeler, hem de bebeğin başının direkt serviks üzerine basıcı etkisi ile sancılar başlayıp güçlenebilir. Amniyotomi, vajinal doğum esnasında doğum belli bir ilerlemeye yaklaştığında çok sıklıkla başvurulan bir yöntemdir. Zarların kendiliğinden açılmasından (suların gelmesi) sonra ise 12-24 saat içinde eylem başlamazsa anne ve bebekte enfeksiyon riskleri ortaya çıkacaktır. Oksitosin infüzyonu (Suni sancı): İkinci sıklıkta, doğum indüksiyonu amacıyla uygulanan yöntem ise damardan annenin kendisinin de doğal olarak ürettiği oksitosinin dışarıdan ilaç olarak verilmesidir. Halk arasında yaygın olarak "suni sancı" adı verilen işlemdir. Karar vermeden önce, son derece dikkatli bir jinekolojik değerlendirme yapılır. Bunun için: - Bebek ile annenin kemik çatısı arasında uygunsuzluk bulunmamalıdır. - Bebekte pozisyon anomalisi olmamalıdır. - Rahim ağzında doğuma hazırlık değişiklikleri meydana gelmiş olmalıdır. Uygulamaya çok düşük dozlarda başlanır ve istenilen şiddet ve sıklıkta kasılmalara ulaşıncaya kadar doz tedrici olarak arttırılır. Hastanın ve bebeğin çok yakın monitörize (Kardiyotokografi) edilmesi gerekir, çünkü iki kasılma arasında rahmin gevşememesi, hem anne hem de bebek açısından oldukça tehlikeli sonuçlar doğurabilir. Bebeğin kalp atımları ve rahim kasılmaları aynı anda bir grafik kağıt üzerine basılır. Üst kısım kalp seslerine, alt kısım ise rahim kasılmalarına aittir. Prostaglandin uygulaması Oksitosin dışındaki diğer bir ilaçla indüksiyon yöntemi de "prostaglandin" adı verilen maddelerin ağızdan veya vajinal yolla uygulanmasıyla doğumun başlatılması veya hızlandırılmasıdır. Prostaglandinler,  genellikle günü geçen doğum veya bebekteki anormalliklerden dolayı gebeliğine tahliye kararı alınan gebelere uygulanır. Doğum indüksiyonuna rağmen eylem ilerlemiyor ise ya da bebekte sıkıntı (stres) belirtileri ortaya çıkıyor ise indüksiyona son verip acil sezaryene geçilmelidir. II- DOĞUMDA EPİZYOTOMİ (Dikişli doğum) Epizyotomi; doğum sırasında bebeğin gelen kısmının vajinada düzensiz yırtıklara sebebiyet vermeden ve bir an önce doğurtulması amacıyla perinenin kesilmesi ile yapılan bir doğum müdahalesidir. Halk arasında "dikişli doğum" olarak tabir edilir. İlk doğumların çoğunluğunda epizyotomi kesisi gerekli ise uygulanabilmektedir. Çünkü ilk gebeliklerde vajen esnekliği daha önce doğum yapmışlara oranla daha azdır.  Epizyotomi kesileri en sık olarak mediolateral (çapraz) ve median (anuse dik) şekilde olabilir. Median kesiler; kanamanın az olması, iyileşmenin kolay olması ve iyileştikten sonra ileri dönemlerde problemlere yol açmaması nedenleriyle daha sık tercih sebebidir. Ancak perine aralığı kısa olanlar,  pelvis çatısı dar olanlar ve iri bebek şüphesi gibi kesinin daha uzatılması gerektiği hallerde mediolateral kesi tercih edilebilir. III- DOĞUMDA VAKUM veya FORSEPS Forseps acil durumda bebeğin bir an önce doğurtulması maksadı ile kullanılan kaşık şeklinde aletlerdir. Çok eski çağlardan beri kullanıldığı tahmin edilmekle birlikte modern obstetriye girişi 18. yüzyılda olmuştur. Forseps doğumun ikinci evresinin uzadığı hallerde, bebekte sıkıntı saptanması durumunda, ya da annenin ıkınmasının uygun olmadığı kalp hastalığı gibi durumlarda kullanılır. Forseps, mutlak suretle bu konuda deneyimli hekimler tarafından uygulanmalıdır. Çünkü forseps kullanılan bebekte kafa içi kanama, kısmi felç, kafatası kırıkları, asfiksi yani doğum kanalında oksijensiz kalma, sarılık ve ölüme neden olabilme gibi komplikasyonları olabilir. Forseps kullanımı ile annede vajinal, servikal, rektal yırtıklar, mesane zedelenmeleri, kanama ve hematomlar oluşabilir. Modern obstetride sadece çıkım esnasında uygulanması uygundur. Bebeğin kafasının yukarıda olduğu hallerde sezaryen ile doğum tercih edilmelidir. Doğumda Vakum Uygulaması gerekçeleri ve komplikasyonları forseps ile hemen hemen aynıdır. Burada bebeğin kafasına yerleştirilen bir çan ve buna bağlı bir vakum cihazı ile bebek çekilir. Forsepse göre uygulanması daha kolay olup hem anne hem de bebek açısından daha az travmatik olup bebeğin kafatasının dışında cilt bölgesinde oluşan geçici cilt ödemi genellikle 24 saat içinde düzelir. Aynı durum doğumun uzaması nedeniyle bebek doğum kanalında iken kendiliğinden de oluşabilmektedir. HER ZAMAN RİSKLER VAR, AMA EN AZ RİSKLİ OLANA DOĞRU... Günümüzde sezaryen doğum oranlarının artması ile forseps ve vakum uygulamaları oldukça azalmışsa da, vajinal yoldan doğum esnasında  bebeğin tam doğum kanalından çıkması sırasında doğum gerçekleşmesi normal yardımla mümkün olmuyorsa ve bu durumda acil sezaryen için gerekli zaman ve komplikasyonların daha fazla artması riski de varsa, doktorunuz bu riskli durumlar içinden daha az riskli olanını tercih etmeye çalışacaktır. Diğer doğum şekillerine de bakınız; İletişim   - [Normal Doğum](https://www.drugurates.com/normal-dogum/): Bir gebeliğin normal yoldan doğumla sonlanabilmesi, kontrolü tamamen bizim elimizde olmayabilen üç ana faktöre bağlıdır. Bunlar; - [Vajinal Doğum mu, Sezaryen mi?](https://www.drugurates.com/vajinal-dogum-mu-sezaryen-mi/): Ayrıca diğer doğum şekilleri başlıklarına da bakınız...  - [Menopoz ve Beslenme](https://www.drugurates.com/menopoz-ve-beslenme/): Menopoz döneminde hormon düzeylerindeki değişim metabolizma hızını etkilemekte ve yavaşlatmakta, (pratik olarak 30 yaşından sonra metabolizma hızı her sene %1 azalır ) vücut daha az enerji kullanmaktadır. Bunun yanı sıra kullanılan bazı ilaçlar da metabolizmayı yavaşlatarak daha da iştah artışına neden olabilmektedir. - [Menopoz ve Cinsel Yaşam](https://www.drugurates.com/menopoz-ve-cinsel-yasam/): Cinsel yaşamın menopozda da sağlıklı bir şekilde yürütülebilmesi için : Eş ile iletişim içinde olmak, daha fazla birlikte zaman geçirmek, cinsel beklentilerini ve varsa sorunlarını eşi ile paylaşmak, cinsel isteklerin baskılanmaması ve bu duygulardan utanılmaması gerekir. - [Meme Ağrısı – mastalji](https://www.drugurates.com/meme-agrisi-mastalji/): Meme Ağrısı-Mastalji Nedir, Nasıl Gelişir?                              Mastalji ya da mastodini meme ağrısı demektir. Meme kliniklerine veya hekime meme şikayetleriyle hekime başvuran hastaların yarısına yakınının nedeni meme ağrısıdır.   Üreme çağındaki yaklaşık 3 kadının ikisinde görülmektedir ve bu hastaların yaklaşık %15’inde meme ağrıları ciddi düzeylerde olup ağrı tedavisi gerektirmektedir. Çoğu meme ağrısının nedeni iyi huyludur. Ancak, nadir de olsa altta yatan kötü huylu bir hastalığın olmadığının uzman doktorlar tarafından değerlendirilmesi şarttır.   Adet gören kadınların önemli bölümünde mensturasyona (adet kanamasına) birkaç gün kala memelerde bir yoğunluk, hassasiyet, ağırlık hissi ve bazen de hafif bir ağrı olur. Adetin başlaması ile bu şikayetler birkaç gün içinde kaybolur. Aslında bu düzeyde ağrılar normaldir ve bir hastalığa işaret etmez. Ancak bazen bu şikayetler ve özellikle de ağrı hissi daha belirgin ve kişiyi rahatsız edici karakter kazanabilir. Ağrının niteliği ve niceliği değişik de olsa en önemli özelliği adet düzenine bağlı olarak döngüsel karakterde olmasıdır. Bu nedenle bu ağrıya DÖNGÜSEL AĞRI da denir. Döngüsel mastalji 33-45 yaşları arasında daha da belirgindir. Genelde her iki memeyi de ilgilendirir. Ağrı aynı taraf koltukaltı ve kola yayılabilir. Çoğu kez menopozla birlikte kaybolur. Menapoz nedeniyle hormon replasman tedavisi yapılan kadınlarda tekrar belirebilir. Döngüsel mastaljinin nedeni kesin olarak aydınlatılamamıştır. Salgılanan hormonlar (östrojen, progesteron, prolaktin) arasındaki ilişki düzensizliği sorumlu tutulmaktadır.   Memede ortaya çıkan diğer ağrı biçimi DÖNGÜSEL OLMAYAN MASTALJİ olup bu durum ayrıntılı inceleme gerektirebilir.  Daha çok 40 yaş üstü kadınlarda, tek memede belirli bölgede görülür. Döngüsel olmayan mastaljinin altında çeşitli klinik problemler yatabilir: Fibrokistik hastalık Fibroadenom Duktal ektazi Yağ nekrozu Sklerozan adenozis gibi meme ile ilgili nedenler, Göğüs duvarının kas, kemik yapılarından kaynaklanan bozukluklar Tietze Sendromu Servikal radikülopati Psikolojik nedenler      gibi meme dışı nedenler, Meme Ağrısı-MASTALJİ NASIL TEDAVİ EDİLMELİDİR? Etkin ve uygun tedavi ile meme ağrılı kadınlarda yaşam kalitesi belirgin olarak yükselmektedir. Sadece ağrı semptomu ile ortaya çıkan meme kanseri çok az sayıda olmasına rağmen tanı ve tedavinin dikkatli yapılması gerekir. 35 yaş üstündeki hastalara iki taraflı ultrasonografi ve mamografi çekilmelidir.   PANİĞE KAPILMAYIN VE AMACINI AŞAN TEDAVİLERE EĞİLİM GÖSTERMEYİN. KÖTÜ HUYLU OLMAYAN BİR HASTALIK İÇİN YAN ETKİLERİ OLABİLECEK İLAÇLARIN KULLANILMASI VE HORMON DENGENİZLE OYNANMASI SAKINCALIDIR.   DOKTORUNUZ incelemeyi tamamladıktan sonra, sizin durumunuza en uygun, EN AZ YAN ETKİYE SAHİP TEDAVİLER ÖNERECEKTİR.   * Memeye mekanik destek, sıcak su masajları, karbohidrattan zengin-yağdan fakir diet, bazı analjezik-antiinflamatuar (NSAİ) ajanlar (diclofenac gibi) tedavinin ilk basamağını oluşturur.   * Bromokriptin, tamoxifen, danazol, progestin gibi hormonal ajanların da mastalji tedavisinde etkili olduğu görülmüştür. Ancak, olası yan etkileri nedeniyle hormon tedavisi size son aşama olarak uygulanabilir. Danazol siklik mastaljide etkili FDA onaylı tek ajandır. Siklik progesteron tedavisi tedavisi benign meme ağrıları için bir sonraki seçenek olabilir.   * Vitex agnus castus...bir tür meyve extresidir. Etki mekanizması prolaktin inhibisyonu üzerinedir. Birçok kadın hastalığında kullanılmaktadır. Menstural hastalıklar, amenore, dismenore, premenstural sendrom, hiperprolaktinemi, infertilite, akne, menopoz gibi durumlarda kullanılmaktadır. 1 tablet/gün ardı ardına 3 siklus alındığında, ilaç etkileşimi ve yan etkisi minumum olarak rapor edilen bu ürün mastalji tedavisinde oldukça kabul görmektedir.   * Lisuride maleate mastalji tedavisinde denenen yeni bir ajandır. Döngüsel mastaljide %60 iyileşme sağlamıştır, ancak döngüsel olmayan mastaljide cevap zayıftır.   * Mastektomi veya parsiyel mastektomi (meme ameliyatları) günümüzde sadece mastalji ile ilgili tedavide kabul görmemektedir. Meme Kanseri ve Mamografi için Bkz... İletişim - [Osteoporoz-kemik dansitometresi](https://www.drugurates.com/osteoporoz-kemik-dansitometresi/): Kemik erimesini (osteoporoz) önlemek mümkün mü ? Osteoporoz, kemik dokusunun azalması ve yapısının değişmesi sonucu daha kolay kırılabilir hale gelmesine yol açan bir hastalıktır. Kemiğin iç yapısı daha gevşemiş ve tıpkı süngerleşmiş gibi görünümü vardır. O halde osteoporoz kemik dokunun sert karakterini yitirip süngersi bir hal almasıdır. Geçmişte pek dikkat çekmeyen bu hastalık 2000’li yıllarda yaşlı nüfusun artışıyla bireylerin hayat kalitesini etkilemektedir ve giderek daha dikkat çeker hale gelmiştir. Osteoporoz “ Sessiz Hırsız” olarak isimlendirilir. Zira hastalığın erken bulguları yoktur! Genellikle görünen ilk belirti kırık olabilir ve maalesef kırıklar geliştiğinde hastalık oldukça ilerlemiş durumdadır ve tedavisi güçtür. 60 yaş üzeri kadınların % 25’i, erkeklerin ise % 10’unda ortaya çıkar. Her iki cinste görülmesine karşın kadınlarda erkeklere oranla 5 kat daha fazladır. Önümüzdeki 60 yıl içinde dünyada osteoporoza bağlı kırık görülme sıklığının 3 kat artması bekleniyor. -Uygarlığın Gelişmesinin sonucu -Düzensiz beslenme koşulları, -Hareketsiz ve stresli bir yaşam, -Alkol, sigara ve kahve alımının giderek artması -Osteoporoza yol açan bazı ilaçları almak zorunda kalmak bu hastalığı giderek daha geniş toplumların sorunu haline getirecektir. Osteoporoz nasıl meydana gelir? Kemik devamlı yıkılan ve yapılan bir dokudur. Gençlerde kemik yapımı yıkıma eşittir. Geç yaşlarda yıkım yapımdan daha fazla olur ve kemik kitlesi zamanla azalır. Kadınlarda östrojen denilen hormon kemiklerin yıkımını önlemektedir. Adet kesimiyle (menopoz) bu hormon azaldığından kemik yıkımı artar. Çocuk ve genç erişkin yeterli kalsiyum alamıyor, güneş ışınlarına yeteri kadar maruz kalmıyorsa kemik kitlesi düşük olur ve menopoz sonrası da bu kemik kolaylıkla kaybedilir. Kalsiyumun barsaktan emilmesi için D vitamini gerektirir. Güneşe yeterli derecede maruz kalmamış kişilerde D vitamini eksikliği ortaya çıkar ve kalsiyum barsaktan emilemez. Güneş ışığının az olduğu bazı ülkelerde geleneksel olarak vücudun her tarafının giysi ile kapatılması, yaşlıların evlerinde daha az çıkması nedeniyle D vitamini eksikliği o da kemikte yoğunluk kaybına yol açar. Osteoporoz riski; şişmanlara göre, ince yapılılarda daha fazladır.Ayrıca,sigara içilmesi ve fazla alkol alınması kemik yapan hücrelere zararlıdır. Sigara kemik yapan hücrelere toksik etki göstererek kemik erimesine yol açar. Sigara miktarı ve kullanım süresi ile kemik kitlesi kaybı doğru orantılıdır. Unutmayın ki sigara içen kadınlarda menopoz da daha erken olur. Kimler Kemik Yoğunluğunu Ölçtürmeliler? İsteyen herkes kemik yoğunluğunu ölçtürebilir. Özellikle asıl yaptırması gerekenleri sıralayalım.   Yüksek risk taşıyan menopoz öncesi kadınlar:  a) yumurtalıklarını aldıranlar(estrojen kaynağı)  b)Yoğun egzersizlerle birlikte erken adet kesilmesi Bir aydan fazla hareketsiz kalınma, yatağa bağlı olma Kalsiyum metabolizması bozukluğu a)10 yıldan uzun kalsiyum alımının bozulduğu durumlar b)İdrardan fazla kalsiyum atılımı (günde 4 mg/kg/gün)      c)Barsaklardan kalsiyum emiliminin bozulması     d)Midenin bir kısmının operasyonla alınması 5 yıldan uzun süredir iltihaplı eklem romatizması (RA, AS) olanlar ve steroid ilaç kullananlar İki veya daha fazla risk faktörü taşıyan menopoz sonrası dönemdeki kadınlar: a) Ailede osteoporoz mevcudiyeti,             b) 2,5 cm'nin üstünde boy kısalması,                                              c) Yaşam boyu düşük kalsiyum alınması d) 65 yaşın üstünde olmak              e) Basit röntgen grafisinde osteopeni (kemik azlığı) görülmesi                f) Alkol  ve sigara kullanımı g) Erişkin yaşlarda küçük travmalarla oluşmuş kırıkların mevcudiyeti          h) 1.50 m’den kısa boy Kemik Taraması hangi sıklıkla yapılmalı? Kaybı yüksek olan veya yukarıda anlattığımız bu riski taşıyanlara ortalama iki yılda bir kemik yoğunluğu tayini yaptırmak gerekir. Diğer hastalarda ise genellikle başlangıç temel tetkikten sonra risk yoksa, genetik eğilim yoksa ve bulgular normal ise 5 yılda bir yeterli olur.   Osteoporoz tedavisinde amaç nedir? Ve daha önemlisi konunun başında belirttiğimiz gibi kemik erimesini önlemek mümkün müdür? Bunun cevabı tek kelimeyle mümkün! Bu tedavide tek yöntem elbette ilaç değildir. Bunun yanı sıra bizim çok önemsediğimiz egzersizler-günlük yaşamla ilgili alınması gereken önlemler bazı durumlarda korse- destekler ve beslenmede bazı kurallara uyulmasıdır. Aslında osteoporoz tedavisinde amaç; mevcut kemik kitlesinin korunması ve / veya artırılmasıdır. Osteoporotik kemikler mevcut tedavilerle tam normale dönemeyebilir. Fakat kaçınılmaz olan kemik kaybı tedavi ile durdurulabilir ve bazı durumlarda kırılma direnci artırılabilir. İletişim Menopoz ile ilgili diğer... - [Meme Kanseri-yanlışlar](https://www.drugurates.com/meme-kanseri-yanlislar/): Kadınların meme kanserinde yanlış bilinenler Sık sık mamografi çektirmek insanı kanser yapar mı? Tavsiye edilen aralıklarla ve modern cihazlarla son derece güvenli bir yöntem. Cihaz iyi ise risk artışı günlük hayatta karşılaşılan risklerden az. Mamografi Çektirmenin Sakıncası Yok : Kanser çeşitleri arasında en sık görülenlerin başında meme kanseri geliyor. Günümüzde bilgiye ulaşmanın kolaylığı, meme kanseri hakkında bazı önyargıların oluşmasına ve çelişkili bilgilerin yayılmasına neden olabiliyor. Edinilen yanlış bilgiler, hastaların eksik veya yanlış yönlendirilmesine yol açıyor. Meme kanseri ve tedavisi konusundaki bilgi ve tavsiyelerin mutlaka bir hekimden alınması gerektiği, bu konuda doğru bilinen yanlışları açıklamak gerekiyor.   YANLIŞ: Mememi kendim kontrol ediyorum. Hiç şikayetim yok. Doktora gitmem gerekmez DOĞRU: Meme kanseri ancak şikayetler başlamadan yakalandığında çok kolaylıkla tedavi edilebilir. Memedeki bir kitle, ele gelecek hale gelmeden iki yıl önce mamografi ile saptanabilir. Dolayısıyla hiç şikayet olmadan kontrole gitmek hayat kurtarır.   YANLIŞ: Ailemde meme kanseri yok. Dolayısıyla bende de olmaz. DOĞRU: Ailede meme kanseri olması mevcut riski artırır ama meme kanserlerinin yüzde 85'i bireysel faktörlerle ortaya çıkar. Hiçbir ek riski olmayan ve 70 yaşına dek yaşayan her sekiz normal bir kadından biri(%12), başka bir sebepten ölmez ise zaten meme kanseri olabilecektir.   YANLIŞ: Doğum yaptım ve emzirdim. Bende meme kanseri olmaz. DOĞRU: Doğum yapıp, emzirmiş olmak, riski azaltsa da meme kanserini engellemez.   YANLIŞ: Menopozdan önce meme kanseri olunmaz. DOĞRU: Meme kanseri her yaşta görülebilir. Ancak 45-55 yaşlar arası, en sık görüldüğü dönemdir.   YANLIŞ: Erkeklerde meme kanseri olmaz. DOĞRU: Erkekte de meme kanseri görülebilir ama kadınlara göre daha düşük orandadır. Erkeklerde ileri yaşlarda prostat kanserine çok sık rastlanır.   YANLIŞ: Ben meme kanserinden çok korkuyorum. Her iki mememi de aldırıp protez koydurarak bu riskten kurtulmak istiyorum. DOĞRU: Bu tip bir ameliyat ancak estetik amaçla ve genetik testlerin (Br CA1 ve 2) pozitif olmasıyla yapılabilir. Çünkü cerrahi olarak meme başını ve derisini geride bırakarak, meme dokusunun tamamının alınması pratik olarak mümkün değildir. Bu yöntemle meme kanseri riski azaltılabilir ama tam olarak ortadan kalkmaz. YANLIŞ: Mememde çok sayıda kist var. Her seferinde bu kistleri aldırıp, kanser riskinden kurtuluyorum. DOĞRU: Meme kistleri çoğu kadında görülür ve her zaman kanser riski taşımaz. Her görüldüklerinde alınmaları gerekmez, takip edilmeleri yeterlidir. Ancak çok büyüyüp ağrı yaptıklarında veya yapılarında değişiklik olup kuşku uyandırdıklarında, tanı amacıyla boşaltılmaları gerekebilir. YANLIŞ: Doğum kontrol hapları meme kanseri yapar. DOĞRU: Uygun dozda ve uygun sürede doktor kontrolünde kullanılan doğum kontrol haplarının, meme kanseri riskini artırıcı etkisi pratik olarak yoktur.   YANLIŞ: Mememden akıntı geldi. Yoksa, kanser miyim? DOĞRU: Her kadında memeden sıkmakla bir miktar akıntı olabilir. Bu; kanser belirtisi değildir. Ancak kendiliğinden olan, kanlı akıntılar incelenmelidir.  İLETİŞİM Mamografi mutlaka gerekli mi ? Devamı... - [Mammografi](https://www.drugurates.com/mamografi/): İstatistiklere göre 70 yaşına kadar her 8 kadından biri, hayatları boyunca meme kanserine yakalanacaktır ! - [Menopoza Teslim Olmayın](https://www.drugurates.com/menopoza-teslim-olmayin/): Tedavinin sizin için tıbbi olarak gerekli olup olmadığına ve ne kadar güvenli olduğuna doktorunuz ile birlikte karar vereceksiniz. Yani artık yumurtalıklarınızın ömrü bittiği için sizin üretemediğiniz hormonu alıp almama kararında sizin de söz sahibi olabilmeniz gerekmektedir. Çeşitli tedavi seçenekleriyle ilgili önceden ne denli fazla bilginiz olursa, doktorunuzla bu konuyu konuşurken o denli farkında olabileceksiniz. - [Anasayfa](https://www.drugurates.com/): İstenmeyen Kılların yok edilmesi Devamı Laser Epilasyonda... - [Medikal Estetik](https://www.drugurates.com/medikal-estetik-anti-aging/): Botox Botoks Estetik Gençleşme Kırışıklık Migren, Aşırı terleme - [Randevu/İletişim](https://www.drugurates.com/iletisim/): TEL: 0212 2583580 - 0212 2580896  - [Enfeksiyon-Cinsel Yolla Bulaşan](https://www.drugurates.com/enfeksiyon-cinsel-yolla-bulasan/): Uçuk virüsleri; Herpes Genitale(HSV I ve II), - [Laser Epilasyon](https://www.drugurates.com/medikal-estetik/): Etkili ve çabuk sonuç alınabilen kalıcı bir lazer epilasyon için hazırlıklar da önemli, ayrıca lazerin medikal diğer uygulama alanları da var: renkli konu başlıklarından linklere ulaşın... - [Menopoz ve Meme](https://www.drugurates.com/menopoz-ve-meme/): Ayrıca tıklayınız: Menopoz ve Beslenme - [Anneyiz-Doğum Sonrası](https://www.drugurates.com/anneyiz-dogum-sonrasi/): Ayrıntılar için aşağıdaki konulara tıklayınız. - [Doğum](https://www.drugurates.com/dogum/): Doğum yaklaştıkça anne adaylarını tatlı ama bir o kadar da endişeli bir telaş alır; halbuki bilen ve öğrenen anne adayları için endişe, korku tamamen yersiz bir durumdur. Sizi aylar boyunca takip eden doktorunuz ile birlikte mümkünse ve öncelikle doğal normal olacak şekilde sizin için en uygun doğuma birlikte karar vereceksiniz. Aşağıda her bir seçeneği ayrıntılı yazdık...